家長們對各種治療法名稱琅琅上口，丹佛早療模式可能比治療師還熟，直接問老師是什麼學派的? 治療目標是什麼?直接面質老師:你今天在上些什麼我看不懂...我們講師每天早晨五點起床回微信，簡直就是全天候個案管理。當局放任現況的"亂"也許也有所好處，讓難以討好和滿足的市場來汰換服務提供者，等到剩下最專業和最接地氣的一批人，再好好管理即可，真可謂省時又省力。因為人太多，不缺一個人被犧牲，不缺一個人喪志，不缺一個人消失。

上海是個很特別的地方，法規特別嚴格，就業和執業分開，就業是機構認可你，執業是需要行醫證的，上海甚至獨立發行。現在是心理健康戰國時代，二級心理諮詢師的執照有些地方還是可以用，可能明年會有新的制度出現。

推力是這個地方太爛，助力是那個地方太好?

講師回想過去工作經驗，發現到對岸發展的推力之一竟然是台灣工資倒退。講師是前單位第二個正職缺的心理師，爭取了近十年想讓單位增聘人手，終於在工作第九年，通過增聘，但，是一個兼職缺，底薪的時薪是 $1X5 (天哪!比XX醫院還低!)，並不是業績不好，雖然會加業績獎金，但也只是杯水車薪。

10年大環境，很多事情，我們看似光鮮亮麗的"心理醫生"無力改變。

外行、內行都在看門道

到大陸發展，先找到那個"門"，一個穩定的工作是最快的門路。在上海，薪水低的很低，高的很高，沒有中間的，第一線人員薪資跟台灣差不多，但是如果是管理職，有設計微課的經驗，有管理經營的經驗，薪水會直接跳上去。

大陸跑流程很慢，用一個人流程跑半年，面試時身家調查，問你是不是家庭過去等問題，就是看你穩不穩。五險一金稅超重，講師當初帶了兩個月的生活預備金過去，還好居住、就學、就業、交通皆迎刃而解，很意外小朋友的適應能力比大人還高、還快，一家子也就慢慢安定下來。

大陸人多、競爭高，所以對特殊兒童的包容度特低(因為不缺你一個基因差的...)，雖然也知道是腦神經出了問題，但更強調"立規矩"，國小五年同一個班導，所以老師一句話:你的小孩影響了別人...也就只能乖乖辦理停學，到處趕場上療育課程，如果想要頂撞權威，只有被公幹的份，下場奇慘無比。

你最專業? 才怪!不缺你一個不接地氣的...

家長們的口味也是十分刁鑽、不易滿足，各種治療法名稱琅琅上口，丹佛早療模式可能比治療師還熟，直接問老師是什麼學派的? 本次治療目標是什麼? 直接面質老師:你今天在上些什麼我看不懂...我們講師每天早晨五點起床回微信，簡直就是全天候個案管理。

如果沒有別的管道消化你的挫折，下班擠地鐵回去只會更幹。

當局放任現況的"亂"也許也有所好處，讓難以討好和滿足的市場來汰換服務提供者，等到剩下最專業和最接地氣的一批人，再好好管理即可，真可謂省時又省力。因為人太多，不缺一個人被犧牲，不缺一個人喪志，不缺一個人消失。

我們臺灣心理群的夥伴問:市場亂，不會劣幣驅良幣嗎? 真的不需要擔心這問題，因為沒本事的劣幣沒想辦法變成良幣，良幣又不接地氣的話，很快就被淘汰了。


講座結束時，有複雜的感覺，有深刻的感動，也有捨不得與難過。感動的部分是聽見許多背後的不容易；不捨與難過則是...台灣各行各業年輕人的生存焦慮也慢慢不低了，台灣的心理師人愈來愈多，但是資源稀缺，後備支援不足(連新北衛生局都要吃專業人員的豆腐，107年9月蠻橫下公文禁止專業人員收居家車馬費，車損意外都管你去死...)，環境缺乏相關職缺、老鳥佔著茅坑、自費市場又不成氣候、大環境變差、體制崩壞迂腐、位階鬥爭、不同專業爭食大餅互相侵軋、心理師在機構內淪為被costdown的角色...不被尊重、屈辱、挫折接踵而來，連基本的生活尊嚴都難以維持...人才外流自有其推力和助力，除了生氣、失望與無奈，好像也只能到對岸去闖一闖了。


套一句新科金鐘獎得主鄭有傑導演的話:不是因為看到希望才堅持，而是堅持下去才有可能看到希望! 看著能夠一起打拚的夥伴到對岸，也只能含淚祝福了。


臺灣! 繼續加油!

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本文作者

張銘倫，臨床心理師，聊聊心理治療所院長